Marzo 1999, Item: F025S

En la Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo (CIPD), de 1994, EEUU fue un líder clave en la orientación sobre la asistencia internacional en población, enfatizando la provisión de servicios de salud reproductiva de calidad y accesibles, dentro del marco de trabajo de los derechos humanos de las mujeres. Pero EEUU ha quedado corto en sus esfuerzos por cumplir esta meta, tanto a nivel de la política interna como exterior. El mayor impedimento es la existencia de grupos religiosos conservadores, de ideología anti libre elección y anti planificación familiar dentro del Congreso, dominado por los republicanos.

APOYO FINANCIERO DE EEUU EN EL EXTRANJERO

EEUU, líder en ayuda sobre población desde 1960, no está realizando la necesaria contribución financiera en esta área. Organizaciones líderes de investigación de Estados Unidos han establecido que el impacto del 35% de disminución en financiamiento para la asistencia exterior en población y planificación familiar, en 1996, se traducirá en aproximadamente 4 millones de embarazos no planeados, 1.6 millones de abortos, 8.000 muertes maternas, y 134.000 muertes infantiles, debido al incremento de los nacimientos de alto riesgo.

LA REGLA GLOBAL DE IMPEDIMENTO

A comienzos de 1995, políticos religiosos conservadores lucharon por establecer la "Regla Global de Impedimento", una disposición que tenía como finalidad impedir financiar a organizaciones en países que reciben ayuda de Estados Unidos, en el caso específico de población, si utilizaban sus propios fondos no americanos para proveer servicios de aborto legal. También pretendía imposibilitar a dichas organizaciones el auspicio de conferencias o la distribución de materiales sobre las políticas de sus países relacionadas con el aborto. Esto constituye un impedimento que afecta directamente el derecho democrático a la libertad de expresión en el exterior.

CORTE FINANCIERO DEL FNUAP

De manera abrupta, en 1999, el Congreso eliminó la contribución anual de EEUU al FNUAP, supuestamente debido a un nuevo programa del FNUAP en varias zonas de China. Ese nuevo programa estaría contribuyendo a ofrecer servicios generales de salud reproductiva de calidad a hombres y mujeres chinos que los requirieran de forma voluntaria.

LOS PROGRAMAS DE USAID QUEDAN CORTOS

Aunque la Agencia de Estados Unidos para el Desarrollo Internacional (USAID) ha llevado a cabo numerosas iniciativas importantes desde la CIPD, sus programas siguen favoreciendo un modelo que enfatiza la reducción de los índices de fecundidad, en lugar de satisfacer las necesidades generales de salud de las mujeres.

RECOMENDACIONES RELACIONADAS CON LA AYUDA EXTERNA DE EEUU

• Incrementar el financiamiento, en el año 2000, para programas de salud reproductiva innovadores y de calidad, que promuevan y protejan el derecho de los individuos a la salud reproductiva y a la autodeterminación reproductiva.
• Enfrentarse a las iniciativas que tratan de imponer cortes financieros y restricciones adicionales, incluyendo la Regla Global de Impedimento, sobre programas estadounidenses de salud reproductiva y población en el extranjero.
• Revocar la Enmienda de Helms, la cual es interpretada por el gobierno de EEUU como una restricción para la mayoría de los servicios de aborto legal, en sus programas de asistencia poblacional. En espera de la revocación, financiar aquellos abortos permitidos bajo la Enmienda de Helms para proteger la vida de la mujer y en casos de violación e incesto.
• Asegurar que no existan irregularidades ni prácticas coercitivas en programas de salud reproductiva-tanto privados como gubernamentales-en países que reciben ayuda de Estados Unidos. Deben dejar de medir el éxito de los programas básicamente por la reducción de los índices de fecundidad y de otros indicadores cuantitativos.

PROGRAMAS EN LOS EEUU

Las acciones del Congreso, desde 1994, revelan la oposición a la atención de salud reproductiva integral para las mujeres americanas. El impacto de estas políticas regresivas afecta más duramente a los adolescentes, a las mujeres de bajos ingresos y a las personas que viven en las áreas rurales.

PROGRAMA DE SEGURIDAD SOCIAL

La Ley de Reconciliación de Responsabilidad Personal y Oportunidad de Trabajo (1996) se centra en reducir los nacimientos "fuera del matrimonio", en lugar de buscar soluciones sistemáticas a los complejos factores socioeconómicos que obligan a la mujer a buscar ayuda pública. Los estados reciben bonos en efectivo si disminuyen la ilegitimidad y al mismo tiempo mantienen los índices de aborto estables.

PROGRAMAS DE SALUD DEL GOBIERNO

• La Ley Título X de Servicio de Salud Pública, que provee servicios de planificación familiar y ciertos servicios de salud reproductiva basados en escalas móviles de ingresos, cuenta con fondos inadecuados para satisfacer las necesidades actuales. Además, el Congreso ha intentado restringir el acceso de los adolescentes a los servicios establecido en la Ley Título X, proponiendo que sea obligatorio el requisito del involucramiento de los padres.
• La cobertura de "Medicaid", la principal fuente de financiamiento público para individuos de bajos recursos, por la cual pueden acceder a una amplia variedad de servicios, incluyendo salud reproductiva, se ha visto seriamente limitada desde 1976. Organizaciones sectarias que proveen servicios bajo Medicaid están exentas de proveer planificación familiar bajo "claúsulas de conciencia".
• La meta del Programa de Estado de Salud de los Niños (CHIPS, en inglés) es avanzar en lo que se refiere a la salud de los niños de bajos recursos, pero no exige servicios generales de salud reproductiva para los adolescentes.

ABORTO

Medicaid y CHIPS pagan por abortos solo cuando el embarazo es consecuencia de violación o incesto, o amenaza la salud de la mujer. En 1998, más de la mitad de los estados promulgaron leyes que restringían el acceso al aborto, imponiendo requisitos como periodos obligatorios de espera y el consentimiento de los padres. Estas condiciones sobre los servicios de aborto limitan la autonomía reproductiva de las mujeres.

CIRCUNCISIÓN FEMENINA/MUTILACIÓN GENITAL FEMENINA (CF/MGF)

En un tema, la CF/MGF, Estados Unidos ha tomado medidas para cumplir las metas de la CIPD. En 1996, el Congreso promulgó una disposición para prohibir la realización de la CF/MGF, y aprobó leyes que exigían educación y programas de alcance para las comunidades afectadas y la provisión de información a quienes llegaban a EEUU, provenientes de países donde se practica la CF/MGF.

- Conferencia Internacional sobre Población y Desarrollo

Recomendaciones para Programas Domésticos

• Facilitar el acceso a servicios comprensivos de salud reproductiva, utilizando un enfoque basado en los derechos, en lugar de la planificación familiar.
• Incrementar el financiamiento para la Ley Título X, con el fin de asegurar que todos aquellos que desean servicios tengan acceso a atención general de salud reproductiva. El Congreso debe rechazar los esfuerzos que tratan de imponer los requisitos de participación de los padres, en el caso de los adolescentes que buscan servicios bajo la Ley Título X.
• Eliminar las restricciones sobre financiamiento de aborto dentro de los programas gubernamentales de salud, como Medicaid y CHIPS; y descartar las claúsulas amplias de conciencia para las organizaciones que presentan objeciones religiosas a la provisión de servicios de salud reproductiva mediante el programa de Medicaid.
• Ratificar la Convención para la Eliminación de Toda Forma de Discriminación en Contra de la Mujer.
• Apoyar la educación sexual, redirigir los fondos actualmente dedicados a los bonos de ilegitimidad y a la educación solo de la abstinencia a programas más integrales.
• Promulgar la Ley para la Equidad en la Cobertura de Prescripción de Anticonceptivos, y mejorar el acceso para los empleados federales, eliminando la objeción religiosa relacionada con la provisión de anticonceptivos en el mandato del FEHBP.

Si desea más información, conocer la lista de fuentes utilizadas, u obtener una copia de nuestro Sumario titulado "Evaluación del Apoyo de EEUU a la Salud Reproductiva en los EEUU y en el Extranjero", póngase en contacto con nosotros. Visitenos en el internet: http://www.reproductiverights.org